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Implante auditivo de tronco encefálico em pacientes com perda auditiva neurossensorial profunda por meningite e ossificação coclear total bilateral

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AndreaFelicedosSantosMalerbiVersaoCorrigida.pdf (3.106Mb)
Date
2017
Author
Malerbi, Andréa Felice dos Santos
Advisor
Bento, Ricardo Ferreira
xmlui.dri2xhtml.METS-1.0.item-type
Tese de Doutorado
Institution
Universidade de São Paulo
Institution Unit
Faculdade de Medicina
Metadata
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Abstract
Introdução: O implante auditivo de tronco encefálico (ABI) é indicado para pacientes com perda auditiva neurossensorial severa a profunda quando há impossibilidade de realização do implante coclear. Em pacientes com surdez por meningite e ossificação coclear total bilateral, o ABI é a opção para a reabilitação auditiva. Objetivos: O estudo tem por objetivo avaliar a contribuição do ABI para os limiares audiométricos e para a percepção de fala após no mínimo 12 meses de uso em pacientes com ossificação coclear total por surdez pós-meningite, bem como descrever as complicações do procedimento. Material e métodos: Dez pacientes com surdez pósmeningite foram submetidos ao ABI por via retrolabiríntica ampliada em um centro terciário de assistência e ensino. Todos os pacientes foram operados pela mesma equipe cirúrgica e a avaliação audiológica foi realizada pelo mesmo fonoaudiólogo. Foram realizados audiometria tonal e testes de percepção de fala no pré-operatório e no mínimo 12 meses após a ativação do implante. Foram descritas as complicações associadas ao procedimento. Resultados: Oito de dez pacientes implantados permaneceram usuários. Dois pacientes não apresentaram respostas auditivas e abandonaram o seguimento. Os oito pacientes apresentaram melhora estatisticamente significativa nos limiares audiométricos, bem como nos testes de discriminação de palavras e vogais comparando pré e pós-operatório com média de seguimento de 3,3 anos. Em dois pacientes, a discriminação de sentenças em formato fechado somente no modo auditivo foi de 30% e 40%. Todos os oito usuários referiram benefício com o uso do ABI. Não houve complicações relacionadas ao procedimento. Conclusão: O ABI via retrolabiríntica ampliada é uma opção terapêutica segura para pacientes com surdez pós-meningite e com presença de ossificação coclear total bilateral, contribuindo para melhora nos limiares audiométricos e nos testes de percepção de fala. Embora a melhora nos testes audiológicos seja inferior à do implante coclear, a maioria dos pacientes do estudo usa o ABI diariamente por um período superior a 8 horas e refere benefício em seu cotidiano
xmlui.dri2xhtml.METS-1.0.item-source-uri
https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5143/tde-25082017-094437/publico/AndreaFelicedosSantosMalerbiVersaoCorrigida.pdf
DOI
10.11606/T.5.2017.tde-25082017-094437
Category
Otologia
Subject
Auditory brain stem implantation
 
Cochlea
 
Deafness, Cochlear implantation
 
Hearing loss
 
Meningitis bacterial
 
Meningitis
 
Ossification heterotopic
 
Cóclea
 
Implante auditivo de tronco encefálico
 
Implante coclear
 
Meningite
 
Meningites bacterianas
 
Ossificação heterotópica
 
Perda auditiva
 
Surdez
 
URI
https://digital.bibliotecaorl.org.br/handle/forl/169
https://doi.org/10.11606/T.5.2017.tde-25082017-094437
Collections
  • Tese [76]

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