Anastomose do nervo facial (intratemporal) com adesivo tecidual fibrínico. Estudo em doentes portadores de paralisia facial traumática

Abstract

O trabalho se propõe ao estudo dos resultados obtidos pelo reparo das lesões completas do nervo facial segmento intratemporal, com o uso de adesivo tecidual fibrínico, analisando os resultados clínicos, eletrofisiológicos e a técnica cirúrgica. Foram operados 23 doentes com lesões traumáticas do nervo facial. Em 10 casos foi realizado enxerto e em 13 anastomose terminoterminal. A técnica cirúrgica utilizada foi a de coaptação dos cotos anastomóticos e estabilização com adesivo tecidual fibrínico. Dezesseis meses após os procedimentos foi realizada uma avaliação. clínica e eletrofisiológica dos doentes. Pelos resultados obtidos pode-se concluir que o uso do adesivo tecidual fibrínico para estabilização de anastomoses intratemporais de nervo facial apresentou evidências clínicas e eletrofisiológicas de crescimento axonal e reinervação dos músculos mímicos da face. Estes resultados foram semelhantes aos obtidos por outros Autores que usaram outros métodos de micro-anastomoses nervosas. Não foi observada contaminação local ou sistêmica nos doentes operados. O grupo operado mais precocemente evoluiu melhor do que o operado tardiamente. O uso do adesivo tecidual fibrínico mostrou ser uma técnica segura a se empregar em anastomoses intratemporais de nervo facial.