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dc.contributor.advisorVoegels, Richard Louis
dc.contributor.authorMaestrali, Flávia Gonçalves de Oliveira
dc.coverage.spatialSão Paulo
dc.date.accessioned2020-06-16T22:03:09Z
dc.date.available2020-06-16T22:03:09Z
dc.date.issued2019
dc.identifier.urihttps://digital.bibliotecaorl.org.br/handle/forl/218
dc.identifier.urihttps://doi.org/10.11606/T.5.2019.tde-23052019-141727
dc.description.abstractINTRODUÇÃO: A principal causa de mortalidade em pacientes com fibrose cística é o declínio da função pulmonar, relacionada à infecção respiratória de repetição. A rinossinusite crônica pode contribuir na deterioração da função pulmonar, porque o nariz e seios paranasais podem representar um reservatório de potenciais patógenos que causam as infecções pulmonares recorrentes ou crônicas. Métodos como o sequenciamento de nova geração, na identificação do microbioma, mostraram a natureza polimicrobiana das infecções respiratórias em fibrose cística, com a caracterização de agentes infecciosos não detectados nos métodos convencionais de cultura. Ainda muito pouco se sabe a respeito da composição e diversidade do microbioma desses pacientes. OBJETIVO: Descrever a composição do microbioma bacteriano do meato médio e do escarro de pacientes adultos com fibrose cística. Comparar riqueza, diversidade e dominância do microbioma dos pacientes com doença pulmonar discreta ou moderada com pacientes com doença pulmonar grave. PACIENTES E MÉTODOS: Foi avaliado o microbioma do meato médio e escarro de 31 adultos com fibrose cística, utilizado a análise do gene 16S rRNA por meio do sequenciamento de nova geração. RESULTADOS: Staphylococcus, Streptococcus e Corynebacterium foram os gêneros mais abundantes no meato médio e Pseudomonas, Haemophilus e Prevotella, no escarro. Nos pacientes com doença grave, observamos um aumento na prevalência de Pseudomonas nos dois sítios estudados isoladamente. Na análise pareada de escarro e meato médio, obtivemos concordância na composição do microbioma apenas em pacientes com doença discreta a moderada, o mesmo não foi observado no grupo com doença grave. CONCLUSÃO: O avanço nos conhecimentos da composição e diversidade do microbioma nas vias aéreas dos pacientes com fibrose cística é fundamental para o entendimento da fisiopatologia da doença, além de seu papel na criação novas perspectivas e possibilidades de tratamentos. Esse é o primeiro trabalho brasileiro a estudar o microbioma de vias aéreas em pacientes com fibrose cística. Nossos achados estão em concordância com a literatura internacional, ao apontar a Pseudomonas como importante elemento na fisiopatologia da doença, presente tanto no escarro como no meato médio dos pacientes com doença pulmonar grave
dc.source.urihttps://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5143/tde-23052019-141727/publico/FlaviaGoncalvesdeOliveiraMaestraliVersaoCorrigida.pdf
dc.subjectCystic fibrosisen
dc.subjectEthmoid sinusen
dc.subjectForced expiratory volumeen
dc.subjectHigh-throughput nucleotide sequencingen
dc.subjectMicrobiologyen
dc.subjectRNA ribosomal 16Sen
dc.subjectSequence analysis DNAen
dc.subjectSinusitisen
dc.subjectSputumen
dc.subjectAnálise de sequência de DNApt_BR
dc.subjectEscarropt_BR
dc.subjectFibrose císticapt_BR
dc.subjectMicrobiologiapt_BR
dc.subjectRNA ribossômico 16Spt_BR
dc.subjectSeio etmoidalpt_BR
dc.subjectSequenciamento de nucleotídeos em larga escalapt_BR
dc.subjectSinusitept_BR
dc.subjectVolume expiratório forçadopt_BR
dc.subject.classificationRinologia
dc.titleComposição e diversidade do microbioma bacteriano do meato médio e do escarro de pacientes adultos com fibrose cística
dc.typeTese de Doutorado
dc.contributor.institutionUniversidade de São Paulo
dc.identifier.doi10.11606/T.5.2019.tde-23052019-141727
dc.contributor.schoolFaculdade de Medicina
dc.contributor.departmentOtorrinolaringologia


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